[Funda]

Histeroskopi nedir?
Histeroskopi, rahim içerisinin incelenmesi gerektiği durumlarda uygulanan jinekolojik bir işlemdir. Histeroskop adı verilen özel bir aletle vajinadan ve rahim ağzından girilerek uygulanır. İşlem sırasında herhangi bir ağrı ya da rahatsızlık duyulmaması için lokal anestezi ya da kısa süreli genel anestezi uygulanarak yapılır.



Tanısal histeroskopi, yalnızca bazı jinekolojik belirtilerin nedenlerini araştırmak için yapılır. Biraz daha detaylı bir işlem olan operatif histeroskopi ise, teşhis edilen bazı durumların tedavisi için tercih edilebilir.



Histeroskopi nasıl yapılır?
Vajen içerisine girebilmek için önce spekulum adı verilen bir alet, kanala yerleştirilir ve histeroskop ile buradan rahmin içine girilir.



Kendine özgü kamera sistemi ile rahmin içerisinin görüntülenebilmesini ve incelenmesini sağlayan histeroskop, aynı zamanda karbondioksit gazı vererek rahmin şişirilmesini de sağlar. Bu sayede rahim içi yapısı, dokusu ve olası sorunlar kolaylıkla gözlenip incelenebilir.



Histeroskopi, muayenehane ortamında lokal anestezi ile gerçekleştirilebileceği gibi, ameliyathane ortamında genel anestezi ile de yapılabilmektedir. Genellikle 30 dakika kadar süren bu işlem sonrasında, hastalar günlük hayatlarına devam edebilirler.



Histeroskopi işleminden sonra vajinal akıntı ve kramp benzeri şikayetlerin görülmesi normaldir. İki gün için basit ağrı kesiciler kullanılması ve cinsel ilişkiye girilmemesi önerilebilir.

Histeroskopi neden yapılır?
Histeroskopi, rahim içerisinde meydana gelen oluşumları gözlemlemek, hastalıkları teşhis edebilmek ve daha sonra operatif histeroskopi ile tedavi edebilmek maksadı ile yapılır.



Aşağıdaki durumlarda histeroskopik tanıya ihtiyaç duyulabilir:
Aşırı kanamalı, düzensiz ve ağrılı adet dönemi şikayetleri,
Rahim içi yapışıklıktan şüphelenilmesi,
Çıkarılamayan veya yer değiştirmiş olan spiral bulunması,
Tekrarlayan düşükler,
Üst üste yapılan tüp bebek tedavilerinden başarısız sonuç alınması,
Endometrium kanserinden şüphelenilmesi,
Doğuştan rahim anomalisine sahip olunması.


Aşağıdaki durumlarda ise histeroskopi ile tedavi yapılabilir:

Rahimdeki miyom ve poliplerin çıkarılması gerektiğinde,
Rahim içi yapışıklıkları mevcutsa,
Rahim iç zarının alınması gerektiğinde (Rahmin alınmasının uygun olmadığı durumlarda ‘endometrial ablasyon’ olarak bilinen işlem histeroskopi yöntemi ile uygulanır.)

Histeroskopinin riskleri nelerdir?

Histeroskopi genel olarak oldukça güvenli bir yöntemdir. Ancak çok nadir durumlarda aşağıdaki riskler ortaya çıkabilir:

Rahmin delinmesi,
Aşırı kanamalar,
Rahim ağzı yaralanmaları,
Rahim içi enfeksiyon,
Lokal veya genel anesteziye bağlı komplikasyonlar.