[PySSyCaT]

Katarakt ve Tedavi Yöntemleri

Katarakt Nedir?


Katarakt göz merceğinin (lensin) tamamının ya da bir kısmının şeffaflığını kaybederek buzlu bir görünüm almasıdır. Katarakt hastalığında göze ulaşan ışık demetleri retinaya ulaşamaz ve göz görme yeteneğini kısmen ve/veya tamamen kaybeder. Katarakt her yaşta görülebilir. Ancak katarakt denildiğinde ilk akla gelen ileri yaşlarda ortaya çıkan ve en sık görülen tip olan erişkin kataraktlarıdır.
Katarakt hastalığı normal yaşlanma süreci ile ortaya çıkan bir hastalık olsa da, çeşitli faktörler bu oluşumu hızlandırabilir, hatta genç yaşlarda katarakt oluşumuna zemin hazırlamaktadır.

Katarakt 'ın Nedenleri?

1.sigara kullanımı
2.çeşitli toksik maddelere, morötesi ışınlara (güneş), yüksek ısıya ya da radyasyona uzun süre yoğun biçimde maruz kalma
3.çeşitli ilaçların (kortizonlu ilaçların) uzun süreli kullanımı
4.çeşitli kronik hastalıklar ve özellikle şeker (diyabet) hastalığı sayılabilir.
5. göze alınan künt ya da delici darbelerin gözde yol açtığı travmalardır.

Katarakt’ın Belirtileri Nelerdir?

1.buzlu, buğulu, bulutlu ya da puslu görme
2.renklerin soluk görülmesi
3.karanlıkta görme güçlüğü,
4.parlak nesnelerin etrafında hale görülmesi
5.gözlerde kamaşma
6.aydınlıkta görme güçlüğü
7.tek gözle bakıldığında çift görme
8.gözlük numaralarının sıkça değişmesidir.


Katarakt Hastalığı’ nın Tedavisi Nasıldır?

Her katarakt hastası mutlaka ameliyat olmalı mı?

Burada önemli olan kataraktın kişinin araba kullanmasını, gazete okumasını engellemesi. Bazı hastalarda katarakt sadece %10 görme sorunu olsa bile günlük hayatı etkileyebiliyor.

Ameliyatta FAKO denilen bir yöntem kullanılmaktadır. Bu tedavinin özelliği şu: Yaklaşık 3 milimetrelik bir keseden göz içine girilir. Özel ses dalgalarıyla çalışan bir aletle gözün içinde saydamlığını kaybetmiş, sertleşmiş kataraktı parçalanır. Daha sonra küçük bir çubuk yardımıyla parçalanan saydam tabakanın fazlalığını emilir. Bu işlemden sonra içi boşalmış bir kese kalır ve bu keseye katlanabilir, özel mercekler yerleştirilir. FAKO yönteminin en büyük avantajı erken dönemde görme netliğini sağlamasıdır.

Kaç çeşit anestezi yöntemi kullanılmaktadır?

Üç çeşit anestezi yöntemi vardır. Genel anestezi, lokal anestezi ve damla anestezi. Hastalarımızın %90’ında çok pratik bir yöntem olan damla anestezi kullanılmaktadır. Bu anestezi türünde kullanılan tek şey damla damlatarak gözün uyuşmasını sağlamak. Bazı hastalarda gözün etrafında birkaç tane iğne yaparak uygulanan lokal anestezi tercih edilmektedir. Daha genç hastalara da genel anestezi uygulanabiliyor.

Ameliyat süresi nedir?

Normal bir FAKO ameliyatı yaklaşık 15-20 dk sürüyor. Ama hastaların en az yarım günlerini ayıracak şekilde hastaneye gelmeleri gerekiyor. Çünkü ameliyat öncesinde detaylı bir inceleme yapılıyor.

Hasta ameliyattan sonra neler yapmalı?

Hastanın gözü, herhangi bir enfeksiyon riskine karşı ameliyatın ertesi günü yapılan pansumana kadar mutlaka kapalı kalmalıdır. Ameliyattan bir saat sonra hasta kendini iyi hissettiği taktirde evine gidebilir ve ertesi güne kadar herhangi bir ilaç kullanmasına da gerek yoktur, sadece bazı ağrı kesiciler alınıyor. Taburcu olan hasta bir gün sonra hastaneye gelir ve gözü açılır, ilk damlaları koyulduktan sonra hastaya ilaçlarını nasıl kullanacağı hakkında bilgi verilir.

Birinci hafta göze, kirli elle dokunulmaması, sabunlu su kaçırılmaması, gözün şiddetli bir şekilde ovulmaması gerekir. Ameliyat sonrasında göz sulanmaları olabilir. Bu suyun göze yakın bir yerden değil de yanaktan silinmesi gerekir. Bir hafta boyunca hasta banyo yapamıyor.

Kataraktın başarı oranı?

Görmenin artışı görme derecesine bağlı. Hastanın ameliyat öncesi görmesi çok düşükse, örneğin %10’a düşmüşse hasta ertesi gün çok mutlu oluyor çünkü görmesi %60-70’lere kadar çıkıyor



KAYNAK

1. American Academy of Opthalmology

Yazar: Dr. İbrahim UYGUNER